GAGAL HATI FULMINAN PDF

Gagal Hati (Liver Failure) Lidya Aprilia Sari khususnya Gagal hati fulminan adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati. diikuti kegagalan fungsi hati secara mendadak. • Gagal hati akut (fulminan) adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati yang luas. Gagal. Hepatitis Fulminan (gagal hati akut) Hepatitis Fulminan ditandai dengan kumpulan gejala yang ditandai dengan nekrosis yang masif dan.

Author: Sharg Nigul
Country: Bermuda
Language: English (Spanish)
Genre: Health and Food
Published (Last): 21 October 2006
Pages: 354
PDF File Size: 13.46 Mb
ePub File Size: 12.9 Mb
ISBN: 675-9-41490-354-9
Downloads: 32098
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Yozil

Pada sirosis, L-ornithine L-aspartat LOLA mengobati ensefalopati dengan meningkatkan metabolisme amonia otot tetapi percobaan terkontrol secara acak baru-baru ini menunjukkan tidak ada manfaat pada gagal hati akut. Referat Aki Acute Kidney Injury acute kidney injury. Ujung kateter dikirim untuk kultur. Parasetamol Parasetamol adalah racun yang berhubungan dengan dosis, agen bunuh dulminan yang paling umum di Inggris.

Pertama, patogen dan zat beracun langsung merusak organel seluler atau memicu sel sinyal jalur kaskade, yang mengganggu homeostasis intraseluler. Perubahan hemodinamik Hipotensi dengan resistensi pembuluh darah perifer yang rendah dan peningkatan curah jantung adalah manifestasi dari gagal hati. Pemindahan pasien ke pusat spesialisasi hati dengan layanan transplantasi harus dilakukan lebih awal. Computed Tomography CT CT non-kontras dari otak tidak sensitif untuk mendeteksi hipertensi intrakranial tetapi mungkin membantu menyingkirkan patologi lainnya, seperti perdarahan.

Sebuah tinjauan retrospektif terhadap pasien gagal hati akut menunjukkan bahwa mereka yang menerima hidrokortison memerlukan dukungan vasopressor lebih sedikit tetapi tidak ada manfaat dalam kelangsungan hidup. Acute Renal Failure 2. Untuk stadium 3 atau 4 jauh lebih buruk. Lebih dari dua pertiga infeksi disebabkan oleh organisme Gram-positif, biasanya staphylococci, tapi streptokokus dan basil Gramnegatif juga ditemukan.

Natrium, kalium dan fosfor umumnya rendah seperti juga karbon dioksida dalam keadaan hiperventilasi. Pengukuran rasio alkaline phosphatase terhadap bilirubin kurang dari 4 dan SGOT terhadap SGPT lebih dari 2,2 sangat akurat dalam mendiagnosa penyakit Wilson dan dapat flminan lebih cepat daripada tes seperti tembaga urine. Uji coba terkontrol secara acak diperlukan untuk menentukan dampak potensial terhadap mortalitas pada gagal hati akut. Vaksinasi terhadap hepatitis A serta hepatitis B dianjurkan bagi mereka dengan penyakit hati kronis akibat hepatitis C serta penyebab lain.

  ADAM SIKORA WDKARSTWO MUCHOWE PDF

Perdarahan gastrointestinal Pasien dengan sakit kritis, termasuk dengan gagal hati akut, beresiko untuk perdarahan gastrointestinal. Terapi tambahan berfokus pada penurunan edema serebral dengan meningkatkan gradien osmotik intravaskular saline hipertonik, mannitol atau dengan mengurangi aliran darah otak hiperventilasi, barbiturat, fulinan dan hipotermia. Hati sangat fulminna terhadap Fasinduced fupminan.

Referat Acute Liver Failure

Kadar insulin plasma tinggi karena berkurangnya ambilan hati, glukoneogenesis berkurang dalam kegagalan hati. Penggunaan antibiotik spektrum luas dipersempit menjadi pilihan spesifik setelah hasil kultur tersedia.

Autoregulasi aliran darah otak aliran hhati yang dipertahankan meskipun tekanan darah turun atau 15 meningkat hilang pada pasien dengan gagal hati fulminan.

Risikonya yang menyebabkan iskemia serebral serta toksisitas ginjal dan lambung membatasi penggunaannya. Terapi antivirus profilaksis harus dimulai pada pasien yang HBsAg positif dan juga harus dipertimbangkan pada pasien positif HbsAg dan HBsAg negatif anti-HBc positif sebelum kemoterapi atau transplantasi organ untuk mencegah reaktivasi. Buruknya upaya pernapasan dan refleks batuk dan adanya endotracheal tube, venous line dan kateter urin meningkatkan risiko pasien.

gsgal

Amonia melintasi sawar darah-otak yang akan diambil oleh astrosit, dan diubah ke glutamin aktif oleh glutamin sintetase secara osmotik.

Definisi yang lebih luas termasuk pasien dengan onset penyakit menjadi ensefalopati selama 26 minggu, walaupun pada mayoritas kasus terjadi dalam durasi lebih pendek. Continuous renal replacement therapy CRRT dengan buffer bikarbonat diindikasikan dibandingkan hemodialisis intermiten bahkan pada pasien gagal hati akut dengan hemodinamik stabil untuk mencegah fluktuasi tekanan intrakranial.

Riwayat terakhir konsumsi jamur disertai mual, muntah dan diare harus segera dilakukan lavage lambung dan arang aktif.

Elektrolit dan glukosa harus dipantau dua kali sehari dan segera diperbaiki.

DRUG INDUCED HEPATITIS E.C OAT by Nanda Nugrahena on Prezi

Studi awal pada pasien dengan gagal hati akut menunjukkan penurunan tekanan intrakranial dan stabilisasi sampai transplantasi. Selain ensefalopati hati dan koagulopati, kematian hepatosit signifikan menyebabkan badai sitokin yang dapat menyebabkan systemic inflammatory response syndrome SIRSkegagalan organ multipel, dan akhirnya kematian.

  BC550B DATASHEET PDF

Vancomycin diindikasikan jika ada kekhawatiran untuk sepsis. Komplikasi dan Penatalaksanaan Gagal Hati Akut Gagal hati akut merupakan sindrom yang dipicu oleh berbagai sebab bukan penyakit tunggal.

Adult respiratory distress syndrome ARDS berkembang di akhir. Acute Respiratory Failure wdwddwd. Mediator penting dari regenerasi hati termasuk sitokin, faktor pertumbuhan dan jalur metabolik untuk pasokan energi.

Pasien dengan penurunan kesadaran diintubasi untuk perlindungan jalan napas.

Penurunan fungsi hepatoselular mengganggu sintesis faktor pembekuan dan glukosa menyebabkan koagulopati dan hipoglikemia. Cairan intravena kristaloid dan koloid 1 sampai 1,5 L harus dicoba pertama untuk mengobati setiap azotemia prerenal. Namun, overdosis yang tidak disengaja biasanya disadari setelah gejala berkembang.

Patofisiologi Mekanisme kerusakan hati yang berkontribusi terhadap ALF dapat diklasifikasikan menjadi dua kelompok. Menilai prognosis merupakan pusat manajemen. CT scan akan menunjukkan penurunan ukuran hati tetapi korelasi ukuran hati dengan kelangsungan hidup adalah tidak tepat. Ketika infus kristaloid atau albumin tidak dapat mengatasi penurunan tekanan darah, vasopressor sering diperlukan untuk mempertahankan tekanan arteri rata-rata di atas 60 mmHg atau tekanan perfusi serebral di bawah 50 mmHg.

Asidosis adalah umum pada gagal hati terkait parasetamol dan merupakan tanda prognosis yang buruk. Pasien yang bertahan hidup tanpa transplantasi biasanya memiliki pemulihan lengkap.

Hal ini merupakan penyebab hsti kematian, dapat spontan, dari membran mukosa, saluran pencernaan, atau ke otak. Bila terjadi stupor fupminan atau tanpa sikap deserebrasi tahap 3 – 4 ensefalopatiedema serebral mungkin terjadi. Biopsi yang menunjukkan kolaps multilobar, peningkatan bilirubin terus-menerus dan kegagalan untuk merespon steroid dalam waktu 2 minggu memberikan prognosis yang suram dan pasien ini harus terdaftar untuk transplantasi.

Evaluasi sesegera mungkin untuk transfer ke pusat transplantasi dan persiapan transplantasi perlu dilakukan jika terjadi perubahan status mental karena progres penyakit seringkali cepat setelah kesadaran terganggu.